臨床上有一種“腦出血”，并不為大家認(rèn)識和熟知，這種“腦出血”，出血隱匿，早期癥狀較輕，有些患者僅有頭昏頭痛嘔吐不適表現(xiàn)，病情進(jìn)展比較緩慢，到醫(yī)院檢查CT，醫(yī)生告知是“腦出血”，其實(shí)此“腦出血”是一種特殊的顱內(nèi)出血疾病，這種疾病在醫(yī)學(xué)上稱為慢性硬膜下血腫（CSDH）。

58歲的老楊于一周前頻繁出現(xiàn)頭痛，起初老楊并未在意，以為自己受涼感冒，自行服用了感冒藥，而入院一天前，頭痛癥狀加重，頻繁惡心嘔吐且左側(cè)手腳沒有力氣，走路不穩(wěn)，家屬見狀十分著急，緊急將其送往我院，在急診行頭部MR平掃+彌散檢查，結(jié)果提示硬膜下血腫，急診醫(yī)生速請神經(jīng)外科樸哲范主任前來會(huì)診。

樸哲范主任經(jīng)檢查評估，確診老楊為左側(cè)額顳頂部慢性硬膜下血腫、多發(fā)腔隙性腦梗塞，告知家屬老楊需立即行手術(shù)治療，若不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)引流，隨時(shí)可能因腦疝形成危及生命，得知要進(jìn)行開顱手術(shù)家屬十分擔(dān)心。經(jīng)過樸哲范主任的詳細(xì)講解后，了解到手術(shù)僅需顱骨開一個(gè)微創(chuàng)“小孔”即可進(jìn)行血腫引流后，家屬懸著的心終于放下來了，表示將全力配合。

充分完善術(shù)前準(zhǔn)備后，在麻醉醫(yī)生的全力配合下，樸哲范主任帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為老楊行左側(cè)顱骨鉆孔引流術(shù)，手術(shù)過程順利。術(shù)后在神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下老楊恢復(fù)良好，他表示:“國文醫(yī)院神經(jīng)外科技術(shù)真好，微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后恢復(fù)很快，現(xiàn)在頭也不痛了，整個(gè)人感覺好多了，非常感謝神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)們……”

國文醫(yī)院神經(jīng)外科擁有一支精益求精的技術(shù)團(tuán)隊(duì)，在救治患者上精準(zhǔn)救治分秒必爭，嚴(yán)格把握患者手術(shù)時(shí)機(jī)，從而挽救患者生命、降低后遺癥發(fā)生，國文神經(jīng)外科以超專業(yè)、精技術(shù)、好服務(wù)的理念持續(xù)守護(hù)每一位患者的生命健康，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)力量！

1.慢性硬膜下血腫：

顱內(nèi)出血發(fā)生在硬腦膜下腔者，血腫增大后會(huì)產(chǎn)生占位效應(yīng)，導(dǎo)致腦室和腦干受壓，產(chǎn)生嘔吐、意識障礙、頭痛，顱內(nèi)壓增高為主，應(yīng)及時(shí)CT確診和果斷手術(shù)干預(yù)。其發(fā)生率約占顱內(nèi)血腫的10%，血腫常發(fā)生于額頂顳半球凸面，積血量可達(dá)100-300毫升。表現(xiàn)為慢性過程，早期容易被忽視，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，病死或療效欠佳者，多因腦疝或腦疝后未及時(shí)果斷干預(yù)治療，伴有并發(fā)癥者。

2.鉆孔引流術(shù)：

鉆孔引流術(shù)為治療慢性硬膜下血腫的有效方法，避免了腦洞“大”開，在清除血腫的同時(shí)不破壞正常腦組織，與傳統(tǒng)開顱手術(shù)比較，具有創(chuàng)傷小、療效確切、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較小、恢復(fù)快等優(yōu)勢。